Prueba ECOE. Semergen

Información sobre la Prueba ECOE

	Información general El Ministerio de Sanidad y Consumo aprobó el 25.10.2001, BOE del 16.11.01, una orden para la convocatoria de un concurso público estableciendo en el pliego de prescripciones técnicas las condiciones que deben cumplirse para poder optar a la presentación a dicho concurso en referencia al acceso excepcional al título de médico especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Según lo establecido en el Real Decreto 1653/1998, de 31 de julio, la prueba de acceso tendrá un carácter eminentemente práctico y estará orientada a evaluar la competencia profesional de los aspirantes en el ejercicio de sus funciones. El formato de la prueba será el de una evaluación clínica objetiva y estructurada (ECOE), herramienta de probada validez para determinar el nivel de competencia suficiente en un profesional. La competencia profesional es la capacidad del médico de utilizar los conocimientos, habilidades y actitudes para resolver los problemas que se presentan en el ejercicio de su profesión. La evaluación de la competencia mediante la utilización de nuevas tecnologías agrupadas en el formato ECOE, es un nuevo formato de prueba evaluativa que incorpora diferentes instrumentos y se desarrolla a lo largo de diferentes estaciones que simulan situaciones clínicas y nos permite acercarnos más a la evaluación de la práctica real que la simple utilización de test que evalúan solo conocimientos. Entre los instrumentos utilizados tenemos aquellos que analizan conocimientos, las preguntas abiertas de respuesta corta, las preguntas de elección múltiple, los que analizan competencias como son los exámenes orales estructurados, con utilización de imágenes clínicas y pruebas diagnósticas, y los que analizan la actuación profesional como son las simulaciones por ordenador o con maniquíes y los enfermos simulados estandarizados. Real Decreto 1753/1998, de 31 de julio, sobre acceso excepcional al título de Médico Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria y sobre el ejercicio de la Medicina de Familia en el Sistema Nacional de Salud.
	Competencias: Las competencias de los especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria se agrupan en: Atención a la familia y a la persona Atención a la Comunidad Investigación Docencia Aspectos organizativos. En la prueba ECOE están incluidas las siguientes competencias clínicas: Habilidades clínicas básicas: Anamnesis y Exploración física. Comunicación Habilidades técnicas Manejo de las situaciones (diagnósticas, terapéuticas y de seguimiento) Atención a la familia Habilidades preventivas.
	Instrumentos de la ECOE de Medicina Familiar y Comunitaria: Este tipo de prueba, debe reproducir con la máxima exactitud posible la situación real a la que se enfrenta el médico a diario. Para conseguirlo, se han utilizado los siguientes instrumentos: Pacientes simulados estandarizados: Los pacientes simulados estandarizados son actores que representan el rol de un paciente que acude a la consulta. Se les enseña a explicar sus síntomas de modo totalmente creíble, estandarizada, evitando las palabras técnicas, con un lenguaje coloquial y respondiendo específicamente a las preguntas que les realiza el médico evaluado. También se les puede entrenar para que simulen hallazgos en la exploración física, como dolor cuando el médico explore una zona determinada, ruidos respiratorios o déficits neurológicos, por ejemplo. La evaluación la realiza un médico evaluador externo que está en la consulta mientras el encuentro paciente-candidato se realiza. Los evaluadores son médicos de familia que han sido entrenados para evaluar las competencias de los participantes de manera justa asegurando en todo momento su imparcialidad y una total reproducibilidad. Preguntas abiertas con respuesta corta: Preguntas abiertas de respuesta corta relacionadas con una situación clínica específica. Permiten evaluar conocimientos y habilidades de manejo. Estas preguntas, convenientemente estructuradas, nos permiten evaluar también otros aspectos de aplicación clínica como: la capacidad de jerarquización de problemas, planificación de exploraciones, tratamiento a seguir, etc. Maniquíes: Sirven casi exclusivamente para valorar habilidades técnicas concretas, como reanimación cardioapulmonar, intubación, punciones, etc. Imágenes clínicas: Muestran en fotografía, transparencia o vídeo, imágenes dermatológicas, radiológicas, de ECG, etc. para su diagnóstico. Se seleccionan para la prueba imágenes o exploraciones complementarias típicas y a menudo no hace falta dar el diagnóstico etiológico, basta con el sindrómico. Consultas telefónicas: destinadas a evaluar la capacidad de anamnesis y comunicación de planes de manejo. Pueden hacerlas pacientes estandarizados o observadores entrenados para ello. Examen oral estructurado: Se trata de un instrumento evaluativo donde el candidato va respondiendo diferentes preguntas que el observador le plantea sobre un caso práctico. El observador tiene unas instrucciones estandarizadas que le permiten ir concatenando las preguntas. Básicamente permite evaluar la capacidad de manejo de las diferentes situaciones clínicas que se le plantean al candidato.
	Requisitos Acreditación de ejercicio profesional de al menos 5 años en Atención Primaria Formación específica de 300 horas en diversos campos relacionados con Atención Primaria Solicitar al Ministerio de Educación y Cultura mediante impreso oficial la realización de la prueba ECOE
	Evaluación de los médicos que no hayan superado la prueba de Homologación La Comisión Nacional de la Especialidad, va a proponer que la prueba más idónea para evaluar a los médicos que no hayan superado la prueba de Homologación dos veces, es la llamada "Técnica del portafolio". Para ello, una vez obtenida la información sobre las calificaciones de cada candidato en cada área, se elaboraría un listado de competencias que le falta adquirir a cada uno, para aprobar. Estos una vez conocidos sus "deberes" podrían contactar con la Unidad Docente más cercana para orientarles y ayudarles. La técnica consiste en que, una vez adquiridas las competencias solicitadas, el examinando debería reunir las pruebas suficientes (certificados, grabación, etc) de su consecución y presentarlas en el Ministerio ante la Comisión Nacional de la Especialidad, que lo comprobaría y daría el aprobado. El plazo finaliza en el año 2008.