La bioética supone un cambio muy importante en el concepto de medicina y encuentra cierta resistencia en la clase médica porque supone un cambio radical

26.07.2010

 
Jose Francisco Diaz Ruiz Director del IBH
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José Francisco Díaz Ruiz, director del Instituto de Bioética de SEMERGEN, ha inaugurado en Laredo el curso ‘El desafío de la bioética y su aplicación en las enfermedades oncológicas. De la clínica a la medicina legal’. Díaz es además director de dicho curso y ha explicado en qué consiste la bioética y los cambios que conlleva para la medicina. “La bioética supone un cambio muy importante en el concepto de medicina y encuentra cierta resistencia en la clase médica porque supone un cambio radical”.

“Hemos elegido este título para el curso con la palabra desafío por delante porque consideramos que hoy en día la bioética aún es un desafío para la medicina, no solamente para los médicos sino para todos los profesionales sanitarios”. Ha explicado que la bioética es una disciplina relativamente nueva, que apareció a finales del siglo pasado en Estados Unidos. Los nuevos conceptos posteriormente llegaron a Europa y a principios de este siglo se han introducido en la práctica en España. “Comienzan a aparecer ideas como la autonomía del paciente, el consentimiento informado, etc. y cambiamos de un concepto de la medicina que existía desde Hipócrates, en el que el paciente tenía que hacer lo que el médico le dijera y se supone que lo que el médico decía era lo correcto y al paciente no le quedaba otro remedio que acatarlo”.

Según Díaz, ahora se tiene en cuenta la opinión, los derechos del paciente y su consentimiento o no para hacer determinadas actuaciones médicas. “Esto supone un cambio importante en concepto de la medicina y encuentra cierta resistencia en la clase médica porque supone un cambio radical. Las nuevas generaciones de profesionales de la salud ya lo tienen asumido porque en las facultades se va explicando pero a los médicos más antiguos les cuesta aceptar la opinión del paciente, sus decisiones o aceptar que no quiera someterse al tratamiento que el médico le propone”.

Ha comentado que la bioética tiene más transcendencia en los momentos iniciales y en los momentos finales de la vida, es decir, todo lo que tiene que ver con el origen de la vida, la reproducción o las células madres, y con el final de la vida, los cuidados paliativos o las enfermedades terminales. Durante el curso se va a hablar de estos aspectos y de la actitud bioética ante los problemas que aparecen derivados especialmente de las enfermedades oncológicas, que son en las que se van a centrar.

 
Enfermedades oncológicas

En la primera jornada Díaz ha realizado una introducción a la oncología explicando aspectos como qué es el cáncer, las causas más habituales, los tipos de cáncer más frecuentes y los tratamientos. Todo ello destinado a los alumnos que en su mayoría son estudiantes de medicina o enfermería. “Durante el resto de la semana se irán viendo con más detalle los diferentes procesos y aspectos de esta enfermedad”.

Ha explicado que los tratamientos oncológicos son los mismos que ha habido siempre: “la cirugía, que cada vez tiene más perfección técnica, radioterapia y quimioterapia. En esta última es en la que más avances ha habido, están apareciendo productos nuevos y medicamentos específicos”.

Díaz también ha hablado de los tipos de cáncer más frecuentes dentro de la sociedad española. “El cáncer de pulmón y el de mama son los más frecuentes, otro muy extendido pero menos grave es el cáncer de piel. El cáncer de pulmón es además uno de los más difíciles de solucionar porque tiene muy mal resultado; sin embargo el cáncer de mama cada vez está obteniendo mejores resultados porque se producen diagnósticos más precoces, con tumores muy pequeños que permiten el diagnóstico en estadios precoces y cuya curación es prácticamente total”.

La genética es sólo una de las causas para sufrir una enfermedad oncológica, según ha argumentado. Otras tienen que ver con factores ambientales, con problemas de la sociedad actual como nuestro consumo de alimentos y bebidas, la exposición al sol ó el tabaco. “Evidentemente hay una predisposición genética. En muchos casos hay un componente hereditario, pero no nos podemos olvidar de los factores ambientales que es donde más incidencia hay que hacer en la prevención porque son los que podemos evitar”.

Las enfermedades oncológicas suelen producirse, ha dicho, en edades avanzadas porque el cáncer es una enfermedad degenerativa, en la que se alteran las células, y cuanto más avanzada sea la edad más probable es que aparezca. “Lo que no quiere decir que no lo sufran personas jóvenes, en especial cánceres de tipo sanguíneo como la leucemia”.

Díaz ha asegurado que los centros médicos en España están perfectamente preparados para tratar cualquier tipo de enfermedad oncológica. “No tienen absolutamente nada que envidiar a los centros del resto del mundo en cuanto al diagnóstico y en cuanto al tratamiento actualmente”.

 

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